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随堂笔记：随听随记，全仿真课堂讲解

2016年医师技能考试必须知道的注意事项及常见错误：

国家医学考试网上报名地址：http://www.nmec.org.cn/

注意事项：

1.面部、肛门和儿童皮肤的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新洁而灭或低浓度碘伏;

2.避免消毒液流于低垂区。夹了棉球的消毒钳不能令头高于手。免得消毒液倒流;

3.不留空白区;

4.不能返回消毒;

5.换药：一定要先看创口取物品一定要先用后拿。先干后湿。先盐水后酒精;

6.创面清洗：酒精棉球清洗创面周围皮肤。从内向外;盐水棉球擦创口创面。直到创口清洁。防止棉球滑脱。遗漏在伤口内;

7.引流：脓少用凡士林纱布条。脓多用橡皮条。引流管。外盖敷料;换药原则：先换清洁的后换污染的盖;

8.敷料：用平整面接触创面敷料;

9.处理：一般的不做特殊处理。入污物桶特殊感染的，敷料需单独包装焚烧;

10.扩创缝合术：用无菌纱布覆盖创口用肥皂水清洗创口周围的皮肤、剪去毛发、用生理盐水清洗创口周围皮肤。麻醉去掉覆盖纱布盖洞巾。用酒精棉球消毒创口周围的皮肤。处理创口。最后用无菌生理盐水和双氧水冲洗创口更换洞巾。器械。手套缝合创口。或放置引流条;

11.拆线：不同的部位拆线时间需大家自己记忆在线头贴近创口侧剪线。跨创口拉线。

常见错误：

1、不戴口罩帽子，忘记戴手套;

2、不看缝合包消毒日期;

3、忘记消毒;

4、戴手套后抓非无菌区;

5、忘记注射麻药;

6、往外推铺巾;

7、打滑结;

8、拿持针器和镊子的方法不对。

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